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DESTINADO A
Este curso se encuentra orientado a todos los integrantes del equipo de salud: nutricionistas, médicos, psicólogos, psiquiatras, estudiantes del último año de estas carreras y otros profesionales de la salud que interactúen con el enfoque nutricional.

TEMÁTICA
La evidencia científica reciente plantea que para mejorar la adherencia a los tratamientos y aumentar su eficacia resulta fundamental entender las problemáticas alimentarias desde la psiconeurobiología y los factores socioculturales intervinientes. Asimismo, es importante incluir psicoeducación alimentaria y estrategias de Mindfulness.
Esta formación que integra Neurobiología, Psicología y Nutrición está diseñada con el propósito de actualizar a Médicos, Psiquiatras, Nutricionistas y Psicólogos: adquirir los nuevos conocimientos del funcionamiento del cerebro con respecto a la alimentación saludable, restricción y descontrol alimentario como base para entender y adquirir estrategias para nuevos abordajes de tratamiento.

OBJETIVOS DEL CURSO
• Comprender los factores psiconeurobiológicos, conductuales y socioculturales que influyen en el desarrollo y mantenimiento de los hábitos alimentarios, la obesidad y los Trastornos de la Conducta Alimentaria.
• Analizar la obesidad como una condición crónica, multifactorial y recidivante, considerando los mecanismos adaptativos del gasto energético, la regulación del apetito y el impacto del entorno obesogénico.
• Analizar la construcción, distorsión e impacto clínico de la imagen corporal, reconociendo su rol transversal en la adherencia al tratamiento, el pronóstico y el riesgo de recaídas.
• Desarrollar criterios clínicos para la detección, evaluación y abordaje integral de la obesidad y los Trastornos de la Conducta Alimentaria.
• Planificar la modalidad de tratamiento más adecuada y conocer los criterios de derivación interdisciplinaria según diagnóstico, gravedad y etapa del proceso terapéutico.
• Fortalecer la motivación para el cambio, la adherencia al tratamiento y la toma de decisiones clínicas desde modelos basados en evidencia científica.
• Incorporar de manera selectiva y supervisada estrategias complementarias como Mindfulness/Mindful Eating y, cuando esté indicado, Alimentación Intuitiva, según diagnóstico y nivel de riesgo clínico.
• Conocer criterios de evaluación y acompañamiento clínico en adolescentes, incluyendo el vegetarianismo.
• Aplicar los conocimientos adquiridos mediante el análisis y la supervisión de casos clínicos.

CONTENIDO

MÓDULO 1: NEUROCIENCIAS Y PSICOBIOLOGÍA DE LA ALIMENTACIÓN
Anatomía del cerebro.
Factores psiconeurobiológicos que influyen en el desarrollo del hábito alimentario.
Mecanismos de regulación de la conducta alimentaria.
La neurociencia en la desregulación del comer (Obesidad y TCA), áreas del cerebro involucradas. Neuroplasticidad alimentaria.
Señales centrales y periféricas que controlan la alimentación.
Cerebro y emociones. El sistema límbico. Las alteraciones en el proceso emocional. Aplicaciones de la neurociencia al bienestar emocional. Alimentación y balance entre inhibición y recompensa.
Circuitos neuronales relacionados con el control del apetito.
El sistema homeostático. El sistema de recompensa.
Bases neurobiológicas del estrés y la alimentación.
Sistemas que determinan la regulación de la alimentación y el peso. Engañar al cerebro.

MÓDULO 2: PSICOPATOLOGÍA EN LA ALIMENTACIÓN
TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA
Criterios diagnósticos según DSM-5. Etiología (multicausalidad). Epidemiología. Grupos de riesgo.
Consecuencias clínicas y psicológicas.
Comorbilidades psiquiátricas.
Tratamiento de TCA de mayor evidencia científica. Aprendizaje de estrategias terapéuticas.
Trastorno por Evitación y/o Restricción de la Ingesta Alimentaria (TERIA).

MODULO 3: VEGETARIANISMO Y TCA
Dietas vegetarianas/veganas en infancia y adolescencia: enfoque práctico de evaluación del patrón real, adherencia, suplementación y monitoreo de nutrientes críticos (B12, hierro, zinc, calcio, vitamina D, yodo; omega-3 según caso).
Señales de alarma: uso del vegetarianismo/veganismo como máscara de restricción, evitación o rigidez alimentaria; algoritmos simples de detección y derivación.
Impacto de los TCA sobre el crecimiento y la maduración biológica.
Consecuencias endocrino-metabólicas.
Compromiso cardiovascular.
Consecuencias gastrointestinales y nutricionales.
Neurodesarrollo y funciones cognitivas.
Salud ósea y composición corporal.
Consecuencias psicológicas y psiquiátricas asociadas al desarrollo.
Diferencias clínicas según tipo de TCA.

MODULO 4: INFLUENCIA DE LOS MEDIOS DE COMUNICACIÓN Y LAS REDES SOCIALES EN EL COMPORTAMIENTO ALIMENTARIO
Desarrollo evolutivo de las preferencias alimentarias.
Publicidad engañosa: el impacto de la publicidad sobre la elección de alimentos.
Identificar el mensaje detrás de la publicidad. Realidad vs Publicidad.
Medios de comunicación e ideal estético. Presión sociocultural.
El canon de belleza a través de la historia.
Influencia de los medios de comunicación en la construcción de la imagen corporal.

MÓDULO 5: TRATAMIENTO NUTRICIONAL: OBESIDAD Y TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA
ETAPAS MOTIVACIONALES PARA EL CAMBIO (OBESIDAD Y TCA)
Comprensión de la relación del paciente con su conducta alimentaria.
La relación empática como clave en el tratamiento.
Entrevista motivacional en la consulta nutricional para mejorar la adherencia y eficacia en los resultados.
Etapas de cambio hacia la aceptación.
Adherencia y pronóstico. Cómo aumentarlos.
Internalización del tratamiento. Autocuidado responsable.
Toma de decisiones para aumento de eficacia.
Aprender a establecer los objetivos.
EFECTOS DE LAS DIETAS RESTRICTIVAS
Evidencias científicas de las dietas restrictivas y sus efectos en el sistema endócrino, en las emociones y conductas. Sus efectos en la obesidad y riesgo de TCA.
La restricción y el descontrol.
OBESIDAD
Obesidad como condición crónica: diferenciación entre obesidad preclínica y obesidad clínica (enfoque The Lancet) aplicada a la planificación nutricional.
Tratamiento multidimensional de la obesidad: nutrición, conducta, ambiente alimentario y actividad física.
Farmacoterapia antiobesidad con evidencia reciente (agonistas GLP-1 y duales): criterios de indicación, seguimiento y discontinuación.
Cirugía bariátrica: criterios clínicos, rol del equipo interdisciplinario y seguimiento nutricional.
Complicaciones clínicas.
Evaluación diagnóstica. Escala de fenotipo de comportamiento alimentario (Test) para toma de decisiones en el abordaje.
Interdisciplina.
Pirámide de tratamiento.
Personalización del plan alimentario.
Registros alimentarios: ¿Cómo utilizarlos?
Distintos tipos de hambre.
Aprender a reconocer estratégicamente la diferencia hambre/saciedad.
Éxito terapéutico: expectativas vs resultados.
Abordaje del comer emocional.
Péndulo de la energía en la Alimentación Inteligente.
Estrategias psicoeducativas para abordaje de obesidad.
Estrategias conductuales para compras, almacenamiento, comer en restaurant, fiestas, etc.
Ambiente seguro.
Fármacos que inciden en el aumento de peso.
Cirugía bariátrica.
TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA
Tratamiento nutricional basado en evidencia: seguridad médica, restauración nutricional y abordaje interdisciplinario.
Evaluación nutricional integral: anamnesis alimentaria, historia de peso, conductas compensatorias, atracones y restricción en obesidad y TCA.
Tratamiento nutricional en TCA como intervención central: objetivos diferenciados según diagnóstico y etapa del trastorno.
Estrategias de normalización de la ingesta: estructura y regularidad de comidas, exposición progresiva a alimentos evitados.
Trabajo interoceptivo de hambre y saciedad: uso clínico de escalas, registros y recursos gráficos.
Dietoterapia en Anorexia Nerviosa: objetivos por etapas, realimentación progresiva, estructura y regularidad de comidas, manejo del miedo a los alimentos y prevención del síndrome de realimentación.
Dietoterapia en Bulimia Nerviosa: normalización de la ingesta, reducción del ciclo restricción–atracón–purga, abordaje de conductas compensatorias y educación nutricional.
Dietoterapia en Trastorno por Atracón y otros TCA: trabajo sobre regularidad alimentaria, señales interoceptivas, prevención de atracones y manejo del comer emocional.
Estrategias psiconutricionales: psicoeducación alimentaria, trabajo sobre creencias disfuncionales acerca del peso, el cuerpo y los alimentos, y acompañamiento al cambio conductual.
Prevención de recaídas y acompañamiento en la transición hacia una alimentación flexible.
Casos clínicos.

MODULO 6: MINDFULNESS Y ALIMENTACIÓN INTUITIVA
Evidencia científica actual.
Indicaciones, contraindicaciones y límites clínicos.
Aplicación complementaria y supervisada.
Actividades prácticas vivenciales.

MODULO 7: IMAGEN CORPORAL
Definición de imagen corporal. Insatisfacción y distorsión de la imagen corporal.
Imagen corporal en diferentes entidades patológicas.
Estrategias para evaluar y abordar el tratamiento de la insatisfacción y distorsión de la imagen corporal.
Construcción de una imagen corporal positiva.

MODULO 8: INTERVENCIONES PSICOLÓGICAS EN TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA Y OBESIDAD
TRATORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA
Evaluación psicológica: utilización de instrumentos y entrevistas de evaluación. Características psicológicas y conductas disfuncionales a evaluar. Diferencias entre población adulta e infanto-juvenil.
Modelos explicativos de las causas y mantenimiento de los trastornos de la conducta alimentaria.
Tratamientos psicológicos validados para población adulta e infanto-juvenil. Objetivos del tratamiento psicológico.
Terapia cognitivo conductual: descripción. Estrategias para abordar las creencias y conductas propias de los trastornos de la conducta alimentaria.
OBESIDAD
Comorbilidad entre obesidad y otras patologías. Instrumentos para detección. Diferencias entre personas con obesidad con/sin trastornos de la conducta alimentaria y abordaje diferencial. Estigma.
Tratamientos psicológicos con mayor apoyo empírico. Objetivos del tratamiento psicológico.
Abordaje cognitivo conductual. Motivación para el cambio y adherencia al tratamiento. Estrategias para favorecer el descenso de peso. Resolución de problemas y regulación emocional.
Entrenamiento en habilidades y autoestima.
Estigma por peso.
FAMILIA
Influencia de la familia en la construcción de hábitos alimentarios.
Inclusión de la familia en el trabajo terapéutico en trastornos de la conducta alimentaria. Comunicación y relaciones interpersonales. Motivación y empoderamiento familiar. Manejo de conductas difíciles. Terapia Maudsley para anorexia y bulimia nerviosa.
Importancia del soporte de la familia en el tratamiento de la obesidad.
Alimentación intuitiva para mejorar el bienestar emocional y físico aplicado a obesidad y a pacientes de TCA recuperados.

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